Постменопаузальный генитоуринарный синдром: клинико-патогенетические аспекты, диагностика и современные подходы к терапии
Keywords:
генитоуринарный синдром, постменопауза, гипоэстрогения, вульвовагинальная атрофия, гормональная терапия, урогенитальные нарушения.Abstract
Постменопаузальный генитоуринарный синдром является одной из наиболее распространённых проблем здоровья женщин старшей возрастной группы и характеризуется комплексом морфологических, функциональных, клинических изменений урогенитального тракта, обусловленных длительным дефицитом эстрогенов. Несмотря на высокую распространённость, данное состояние остаётся недодиагностированным и недостаточно леченным. Целью исследования является анализ современных представлений о патогенезе, клинических проявлениях, диагностике и терапии постменопаузального генитоуринарного синдрома на основе данных международных научных публикаций. В работе обобщены результаты исследований, посвящённых морфологическим изменениям урогенитального тракта, влиянию гипоэстрогении и возможностям патогенетической терапии. Особое внимание уделено междисциплинарному подходу к диагностике и лечению.
References
1. Portman D.J., Gass M.L.S. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women’s Sexual Health and The North American Menopause Society. Menopause. 2014;21(10):1063–1068.
2. Faubion S.S., Sood R., Kapoor E. Genitourinary syndrome of menopause: management strategies for the clinician. Mayo Clinic Proceedings. 2017;92(12):1842–1849.
3. Kingsberg S.A., Wysocki S., Magnus L., Krychman M.L. Vulvar and vaginal atrophy in postmenopausal women: findings from the REVIVE survey. Journal of Sexual Medicine. 2013;10(7):1790–1799.
4. Nappi R.E., Palacios S. Impact of vulvovaginal atrophy on sexual health and quality of life at postmenopause. Climacteric. 2014;17(1):3–9.
5. The North American Menopause Society. The 2020 genitourinary syndrome of menopause position statement. Menopause. 2020;27(9):976–992.
6. Gandhi J., Chen A., Dagur G., Suh Y., Smith N., Cali B., Khan S.A. Genitourinary syndrome of menopause: an overview of clinical manifestations, pathophysiology, etiologies, evaluation and management. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2016;215(6):704–711.
7. Calleja-Agius J., Brincat M.P. Urogenital atrophy. Climacteric. 2009;12(4):279–285.
8. Simon J.A., Goldstein I., Kim N.N., Davis S.R., Kellogg-Spadt S., Lowenstein L. The role of androgens in the treatment of genitourinary syndrome of menopause. Menopause. 2018;25(7):837–847.
9. Parish S.J., Nappi R.E., Krychman M.L., Kellogg-Spadt S., Simon J.A., Goldstein J.A., Kingsberg S.A. Impact of vulvovaginal health on postmenopausal women: a review of surveys on symptoms of vulvovaginal atrophy. International Journal of Women’s Health. 2013;5:437–447.
10. Palma F., Volpe A., Villa P., Cagnacci A. Vaginal atrophy of women in postmenopause. Results from a multicentric observational study: the AGATA study. Maturitas. 2016;83:40–44.